「外塭仔」,位於台江古地「鼎臍塭」之外,在行政區域上屬於台南市安南區的塭南里,位台南市東北隅。日治時代屬於「和順寮」大字,小字即為「外塭」,並分為兩保,故光復後區分為塭南、塭北兩里。民國六十七年,因塭北人數減少,而遭裁撤,併為一里後,仍名塭南里。至於「外塭」此一地名之由來,說法有二種。一是原本附近有二個魚塭,一為內塭,一為外塭,居民選擇地勢較高的外塭結社,故稱「外塭仔」。另一說則是原本只有一個魚塭,居民選擇魚塭外居住,故稱「外塭仔」。
聚落的形成始於乾隆三十四年(西元一七六九年),先民由學甲中洲、佳里興、將軍漚汪等地遷來,主要姓氏有許、蔡、王、葉等姓。
「和濟宮」正當外塭仔菜市場、活動中心前,是外塭仔一帶主要的信仰中心,主祀的保生大帝是早期、黃、陳等姓庄民前往學甲慈濟宮,恭請保生大帝香灰回庄,並雕塑神像奉祀,初無建廟,由信眾輪流當爐主供奉。直至民國十六年,始在信眾努力下,興建廟宇,該年
孟春破土,至十八年中秋竣工,始稱廟號「和濟宮」。五十八年,眾信則有感於廟舊朽爛,由父老議定翻修,並徵集價款興工,主為拆楹換柱油漆等工程,至六十年孟春竣工。
和濟宮的重建則始於民國七十七年桐月,捐款多足,乃破土開工,工程順利,至八十年晚春遂成,一美侖美奂之閩南式廟宇於焉落成安座。寶殿玲瓏,樓高二層,堪稱巍峨。
廟中值得一提的文物是一符西港慶安宮千歲爺的王令。外塭仔在民國五十六年時,瘟疫蔓延,傷亡頗重,乃由父老們決議,往西港慶安宮恭請玉敕王令禳災靖患。說也神奇,王令到外塭之日,即時瘟疫消除,里民平安,全庄民乃感王恩不忘。而據父老所述,此一王令更因總共只有三符,一在慶安宮廟內,一在高雄鳳山,另一則是外塭仔此符,由此更顯此一王令的珍貴,以及當地居民的高度崇敬。
目前和濟宮仍擁有一實力堅強的宋江陣,約成立於民國七十二年(西元一九八三年,歲次癸亥年),至今仍不斷的操軍演練,維持不墜,頗有可觀之處。