Mansur Bin Anowar

26/05/2026

Bye bye gynae indoor....It was my last night on gynae Indoor.

24/05/2026

২৫ মে (সোমবার) দিবাগত শেষ রাতে সেহরী করে ২৬শে মে আরাফার দিনের ছিয়াম রাখুন।

এর মাধ্যমে বিগত এক বছর ও পরবর্তী এক বছরের গুনাহ মাফ হবে ইনশাআল্লাহ।

22/05/2026

22/05/2026

আকাশ জুড়ে ধূসর রং এ মেতেছে মেঘ মল্লার।

21/04/2026

কার্ডিয়াক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত Anti-platelet / Anti-coagulant ওষুধ যেমন Clopidogrel এবং Aspirin ব্যবহার করা হয়। অনেক সময় গ্যাস্ট্রিক প্রোটেকশনের জন্য সাথে PPI (Proton Pump Inhibitor) যেমন Omeprazole বা Esomeprazole দেওয়া হয়।
তবে কিছু ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশন ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।

কেন সমস্যা হয়?
Clopidogrel একটি prodrug, যা শরীরে গিয়ে সক্রিয় (active metabolite) হতে হয়। এই রূপান্তর ঘটে লিভারের CYP2C19 enzyme এর মাধ্যমে।
কিছু PPI (বিশেষ করে Omeprazole এবং Esomeprazole) এই enzyme কে inhibit করে, ফলে:
Clopidogrel ঠিকভাবে active form এ রূপান্তরিত হতে পারে না
এর anti-platelet কার্যকারিতা কমে যায়
ফলে cardiovascular risk বেড়ে যেতে পারে

👉 তাই Clopidogrel এর সাথে কিছু PPI ব্যবহার সাধারণত রিকমেন্ডেড নয়
বিকল্প কী ব্যবহার করা উচিত?
Clopidogrel ব্যবহারকারী রোগীর ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক প্রোটেকশনের জন্য বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা যায়:
H2 blocker → যেমন Famotidine
Pantoprazole (তুলনামূলকভাবে নিরাপদ)
Dexlansoprazole (কম ইন্টারঅ্যাকশন থাকে)

সংক্ষেপে
Clopidogrel এর সাথে CYP2C19 inhibitor PPI (Omeprazole, Esomeprazole) ব্যবহার করলে ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে এবং হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়তে পারে। তাই নিরাপদ বিকল্প হিসেবে H2 blocker বা Pantoprazole ব্যবহার করা উত্তম।

18/04/2026

মাদ্রাসার বাচ্চাটির ছোট একটা সিস্ট হয়েছিল মাথায় পাশের ফার্মেসীর দোকান থেকে অপারেশন করে এখন এই অবস্থা।

08/04/2026

আহ!
মায়ের কাছে শরীর মুছে নেবে না আর!

ভেন্টিলেশনে থাকার কারণে সে মুখে কিছু বলতে পারত না। তাই নিজের কথাগুলো জানাত কাগজে লিখে, কখনো বা হাতের ইশারায়।

গতকাল সে লিখেছিল—
'আম্মু, আমাকে এখান থেকে নিয়ে যাও… না হলে আমার লাশ নিয়ে যেতে হবে।'

আজ সন্ধ্যায় সে আবার লিখে রেখেছে—
'আম্মু, আজ রাতে আসবা দেখা করতে… আর কাল সকালে শরীরটা মুছে দিবা।'

কিন্তু ভাগ্যের কী নির্মম পরিহাস!
আজ রাতই হয়ে গেল বায়েজিদের শেষ রাত…

হৃদয়টা কেঁপে ওঠে, মনে হয়—
জীবনটা কতটা অসহায়, কতটা অর্থহীন হয়ে যেতে পারে এক মুহূর্তেই…

বায়েজিদ, তুমি ভালো থেকো… আল্লাহ তোমাকে জান্নাতবাসী করুন।

লেখা : মাহমুদ হাসান আরিফ

07/04/2026

প্রেসারের ওষুধ কখনোই হঠাৎ করে বন্ধ করে দেওয়া যাবেনা। বাংলাদেশে বেশিরভাগ স্ট্রোকের পেশেন্ট আসে এই হিস্ট্রি নিয়ে যে সে গত ২-৩ দিন আগ থেকে প্রেসারের ওষুধ খাচ্ছিল না।

06/04/2026

😮‍💨

31/03/2026

চাচা লিজেন্ড লেভেলের মানুষ।
আজ আসছিল চেম্বারে। হার্টে ব্লক, একটি ভালভ কাজ করছে না কয়েক বছর।

উনি কেন লিজেন্ড?? হিস্ট্রি নিয়ে জানলাম এই মানুষ ৫ বছর বয়স থেকে বিড়ি খায়...😮😯😲 কেমনে কি!!

উনার বিড়ি খাওয়ার হাতেকড়ি উনার বাবার হাতে। উনার বাবা উনাকে দোকান থেকে বিড়ি কিনে আনতে পাঠাতো। আগুন ধরিয়ে আনতে বলত। উনি আগুন ধরিয়ে নিভে যাওয়ার ভয়ে টানতে টানতে আসত। সেই থেকে শুরু..... 😄😄😄

এতবছর বাদে এসে হার্টের গুরুতর অসুখে পড়ে বউয়ের ঝাড়ি খেয়ে ইহা ছেড়েছেন।

-Md. Shaheen